Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
Вопросы и ответы
Вопрос №: 93-2020 Вопрос задал: Валерий Дмитриевич
Добрый день! Подскажите, может ли мой ребенок по ОМС пройти обследование во врачебно-физкультурном диспансере (Красных Партизан 8а) на предмет получения заключения спортивного врача для участия в соревнованиях. (Сейчас на всех соревнованиях требуют такое заключение)

20 октября 2020
Ответил: Боровкова Т.А. - Начальник управления организации ОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает.

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов ГБУ НО «Врачебно-физкультурный диспансер» не участвует в реализации территориальной программы ОМС.

Учитывая вышеизложенное, Вашему ребенку не может быть выполнено за счет средств ОМС обследование в указанной медицинской организации для получения заключения спортивного врача перед участием в соревнованиях.

Дополнительно сообщаем, что медицинские осмотры лиц, желающих пройти спортивную подготовку, осуществляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.03.2016 № 134н «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» и приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 26.01.2017 № 110 «О Порядке медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой, спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

За дополнительными разъяснениями рекомендуем Вам обратиться в министерство здравоохранения Нижегородской области.

В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обращаться к администрации медицинской организации или в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам (Вашему ребенку) полис ОМС, а также в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по телефону: 8-800-333-71-93.

21 октября 2020

Вопрос №: 92-2020 Вопрос задал: Артем Дмитриевич
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, получил услугу на портале ГосУслуг "Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости за указанный период времени, относящиеся к пользователю единого портала государственных и муниципальных услуг, результат выдал обращение мною "ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНО УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 7 ЛЕНИНСКОГО РАЙОНА Г.НИЖНЕГО НОВГОРОДА ИМЕНИ Е.Л.БЕРЕЗОВА" 20.10.2019 Неотложная медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении, и 21.10.2019 - 25.10.2019 Обращения по поводу заболевания в поликлинику. В данное время я находился на другом конце страны, на работе, работаю на водном транспорте с марта по декабрь на протяжении уже 10 лет, о чем есть подтверждающие документы. Также у моего знакомого после моей информации оказалось тоже посещение в этом году, хотя он тоже там не был. Полис ОМС введен корректно. Прошу разобраться в данной ситуации и выслать официальный ответ на указанную в обращении электронную почту. Если я обратился не в то ведомство с данным вопросом, прошу в ответе указать нужное ведомство.

19 октября 2020
Ответил: Боровкова Т.А. - Начальник управления организации ОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.

В соответствии с действующими нормативно-правовыми документами в сфере обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) оплата за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, осуществляется страховыми медицинскими организациями и, соответственно, ими осуществляется контроль за выполнением объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС.

Учитывая вышеизложенное, Ваше обращение направлено ТФОМС Нижегородской области в страховую медицинскую организацию Филиал ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Н.Новгороде, выдавшую Вам полис ОМС, для рассмотрения с проведением контрольно-экспертных мероприятий.

О результатах рассмотрения обращения Вы будете информированы страховой медицинской организацией.

21 октября 2020

Вопрос №: 91-2020 Вопрос задал: Алена Викторовна
В связи с замужеством мне необходимо поменять документы, где поменять медицинский полис?

20 октября 2020
Ответил: Мальханова А.Н. - начальник отдела организации ОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.

Для замены полиса обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) в связи с изменением персональных данных Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую его.

Если Вы не помните, какая страховая медицинская организация выдала Вам полис ОМС, на главной странице сайта ТФОМС Нижегородской области справа расположен раздел «Проверка полиса», обратившись к которому и указав фамилию (до ее изменения), имя, отчество и дату рождения, Вы можете получить информацию о названии страховой медицинской организации.

Адрес и телефон нужной Вам страховой медицинской организации Вы можете узнать, обратившись к разделу «Пункты выдачи полисов ОМС», который также расположен на главной странице сайта ТФОМС Нижегородской области справа.

При возникновении вопросов, касающихся обязательного медицинского страхования, Вы можете обратиться в Контакт-центр по телефону: 8-800-333-71-93 (работает круглосуточно, звонки для граждан бесплатные).

21 октября 2020

Задайте свой вопрос специалистам ТФОМС

Статус* работающий неработающий
* - обязательное для заполнения поле


* Согласие на обработку персональных данных

Предоставляя свои персональные данные, Вы даете согласие в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных" Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области), расположенному по адресу: 603006, г.Нижний Новгород, пл. Свободы 6, в целях подготовки ответа на обращение, поступившее с официального интернет - сайта ТФОМС Нижегородской области, на обработку путем сбора, использования и хранения своих персональных данных, содержащих обязательную к заполнению информацию: адрес электронной почты, фамилию, имя, отчество, место жительства, статус (работающий/ неработающий). Действие настоящего согласия начинается с момента его предоставления до момента истечения сроков хранения персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Вы имеете право отозвать настоящее согласие посредством составления соответствующего письменного обращения на имя директора ТОФМС Нижегородской области , которое может быть направлено в адрес ТОФМС Нижегородской области по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку работнику ТОФМС Нижегородской области, ответственному за регистрацию обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей.

ТФОМС Нижегородской области обязуется принять меры к защите и сохранности Ваших персональных данных в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в области защиты персональных данных.


Да Нет