Добрый день! Хочу узнать, входит ли анализ на уровень витамина Д в перечень бесплатных обследований по полису ОМС в Нижегородской области? Если да, то как я могу его сдать?
23 октября 2020
Ответил:Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных
По полису ОМС лабораторные исследования выполняются пациенту по направлению лечащего врача в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями. В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи объем дополнительных исследований для пациента определяет лечащий врач. В Вашем обращении не указано заболевание, в связи с которым Вам необходимо выполнить анализ крови на витамин Д, поэтому ответить на указанный вопрос не представляется возможным.
Обращаем Ваше внимание, что проведение лабораторных исследований по личной инициативе выполняется за счет личных средств гражданина.
С целью определения медицинских показания для выполнения анализа крови на витамин Д по полису ОМС рекомендуем Вам обратиться к лечащему врачу поликлиники, выбранной Вами для оказания первичной медико-санитарной помощи.
При возникновении вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС. Страховую принадлежность можно определить на официальном сайте ТФОМС Нижегородской области: www. tfoms.nnov.ru в разделе «Проверка полиса», телефоны страховых медицинских организаций указаны в разделе «Пункты выдачи полисов ОМС». Кроме того, по вопросам получения медицинской помощи по полису ОМС Вы всегда можете обратиться в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по бесплатному круглосуточному телефону: 8-800-333-71-93.
29 октября 2020
Вопрос №:95-2020Вопрос задал:Марина Александровна
22.10.2020 обращалась в свою страховую организацию Капитал Медицинское Страхование по вопросу: Должен ли приходить участковый врач-терапевт к пациенту на дом, с подтвержденным диагнозом COVID, при наличии жалоб или лечение только по телефону даже при наличии жалоб? По телефону 439-51-21в 15:00 по мск ответил Врач-эксперт страховой организации Капитал Медицинское Страхование. Она пояснила, что врач не придет. Можно не ждать. Основываясь на моих симптомах, она сообщила, что вызовов очень много, много пациентов с тяжелым заболеванием COVID, и "если врач будет ходить ко всем ковидным" (это обращение врача-эксперта было в диалоге), то он может умереть. В случае ухудшения моего самочувствия вызывать не участкового терапевта, а скорую помощь. Врач-эксперт в своем ответе ссылалась на Протокол, который она сама не видела, но знает, что в этом Протоколе прописано в каких случаях врач выходит к пациентам, а в каких нет. То есть согласно этого Протокола, врач ко мне не пришел. В случае необходимости могу предоставить аудиозапись разговора. Я считаю непрофессиональным и недопустимым ответ врача-эксперта, так как пациентов вводят в заблуждение подобными ответами. В Министерстве Здравоохранения прокомментировали, что участковый врач-терапевт должен выходить к пациентам, а также подтвердили эту информацию по телефону горячей линии Территориального фонда обязательного медицинского страхования 88003337193. Кроме того, считаю некорректным, дискриминирующим и оскорбительным для пациентов, заболевших Covid вирусом, употребление в диалоге фраз подобных "если врач будет ходить ко всем ковидным". Прошу провести проверку по вопросам корректности предоставленной информации врачом-экспертом, имеются ли нарушения со стороны сотрудника и сообщить итоги проведенной проверки письменно на электронную почту в установленные законом сроки.
26 октября 2020
Ответил:Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области сообщает, что Ваше обращение принято к рассмотрению.
По результатам проведенной проверки Вам будет направлен ответ на указанный в обращении адрес электронной почты в сроки, установленные Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
27 октября 2020
Вопрос №:94-2020Вопрос задал:Вероника Васильевна
Добрый вечер! В июне 2020г обращалась к Вам за помощью по поводу госпитализации в связи с болезнью (миома матки). На тот период в госпитализации было отказано, т.к. больница была закрыта из-за эпидемиологической обстановки. Не могли бы Вы мне прислать официальный отказ от госпитализации и проведении операции за этот период(июнь 2020г) , т.к. на работе пытаюсь получить материальную помощь за проведенную операцию(делала в платной больнице) и от меня требуют официальный отказ в госпитализации от бесплатной больницы. Заранее большое спасибо!
22 октября 2020
Ответил:Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает, что заявлений от Вас в ТФОМС Нижегородской области в июне 2020 года не поступало.
Рекомендуем Вам обратиться в медицинскую организацию, отказавшую в госпитализации.
